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美国试管婴儿 (IVF) 有哪些步骤
作者:得康宝贝 时间:2019-09-10 来源:Admin5
美国试管婴儿 (IVF) 有哪些步骤?阻止精子与卵子结合的因素有许多,这些因素将在题为不孕不育概览的 ASRM 患者信息手册中讨论。幸运的是,IVF 等辅助生殖技术将帮助解决这一难题。IVF 是指在体外将男性的精子与女性的卵子在实验室器皿中进行体外结合的一种辅助生殖技术。一个或多个受精卵(胚胎)将被移送至女性子宫内,从而植入子宫内壁并继续生长。多余胚胎可进行冷冻保存(冻结)以供日后使用。起初,IVF曾用以治疗输卵管阻塞,受损或缺失的女性。那么美国试管婴儿 (IVF) 有哪些步骤?
 

 
取卵
取卵一般采用经阴道超声穿刺来完成,这是一种微创外科手术,可以在医生诊所或门诊中心进行。一般会施用某种形式的止痛药。在阴道内插入超声探头以确定卵泡位置,并引导穿刺针经阴道进入卵泡。卵子通过连接至抽吸装置的穿刺针,从卵泡中吸出(移出)。一般30 分钟内便可取出多个卵子。一些女性在取卵当天会感觉痉挛痛,但痛感通常在第二天便会减轻。由于卵巢在术后仍然胀大,胀满感和/或压力感可能要持续数周。在某些情况下,经阴道超声可能无法接触到一个或两个卵巢。
 
受精与胚胎培养
卵子取出后,将被送入实验室接受成熟度和质量检查。成熟的卵子被放入 IVF 培养基内并转移至培养箱等待受精。通过手淫或在性交过程中使用特殊避孕套获取精液,并从中分离出精子。另外,对于因输精管堵塞或缺乏精子而导致精液无精的男性,还可从睾丸,附睾或输精管中获取精子。受精可以通过授精方式实现,将活动的精子与卵母细胞放在一起培养一夜,或通过卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 将单个精子直接注射到每个成熟卵子内(。在美国,大约 60% 的 ART 周期采用ICSI。ICSI 一般在受精可能性低的情况下进行,例如精液质量差,之前曾有 IVF 周期受精失败的情况等。整体而言,使用 ICSI 的妊娠与分娩率与使用传统 IVF 的比率不相上下。如果确定存在可能父子遗传的遗传性异常,建议在进行 ICSI 之前进行相关的遗传咨询。如需更多信息,请参见题为卵胞浆内单精子注射的 ASRM 资料概览。
 
胚胎移植
IVF 流程的下一步是胚胎移植。尽管不需要麻醉,但部分女性可能希望接受轻度镇静剂。医生采用阴道窥器识别子宫颈。提取悬浮在一滴培养基内的一个或多个胚胎放入移植导管,移植导管是一条细长的无菌导管,其中一端连接注射器。医生引导移植导管轻轻通过子宫颈,使含有胚胎的液体流入宫腔。此过程一般无痛,但部分女性可能感到轻微绞痛。
 
本文章摘抄致美国生殖医学会辅助生殖技术患者指南2014 年修订版,如有侵权请告知。

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