对于年轻的卵巢功能良好的女性,其实只要有1~5个卵子,给予低剂量的刺激,就可以达到和取15个卵同样的效果,避免卵 子浪费。
对一般卵巢储备功能的女性,推荐温和刺激方案,促排卵药物剂量可减少1/3,目标卵子数约5~8个,可以减少患者的刺激负 担,仍然可以获得良好的妊娠率。 于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,如果温和刺激不能奏效,建议采用微刺激方案,目标卵子数2~5个,宁愿数次取卵 等待随机出现的“好卵”机会,也不建议重击卵巢。
对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的患者夫妇,相对需要多一点卵子数 目,刺激的剂量也相应大一点,一般目标卵子数预期在10~15个左右。 形成囊胚个数≠通过基因筛查 胚胎培育固然重要,可想要胚胎着床成功并顺利妊娠,还需要为胚胎质量把关。可以肯定的说,胚胎培育成功,并不能说明任 选一个进行移植,成功几率都是一样的。其中,“染色体异常”和“遗传性疾病”是导致试管助孕失败的两大隐形杀手。

若胚胎存在染色体异常,患者要面临流产、停胎、死胎等生育风险,侥幸怀孕后,胎儿通常会伴有肢体畸形、发育不良、先天 性智力残缺等问题;要是有家庭遗传病史的,胎儿出生后极可能就伴随着先天性遗传疾病。 第三代试管婴儿技术先将受精卵培育至第五天的囊胚,然后提取囊胚细胞切片进行PGS/PGD基因筛查诊断,可以最大程度的 确保优生优育。 对于女性取卵个数多少这个问题,一般8-15枚获卵既可以减少因OHSS风险取消新鲜周期移植几率,又能获得较高的累积活产 率。医生会根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应等综合信息,制定最科学的促排方案,确保取卵个数最为合理。
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