备孕姐妹注意! 听说补充维生素 D 能提高试管婴儿成功率?但最新中国研究可能颠覆你的认知!
最近,南京医科大学附属泰州人民医院的研究团队2023年在《内分泌学前沿》(Frontiers in Endocrinology)发布的一项回顾性队列研究中,针对 264 名正常卵巢储备(NOR)的试管备孕女性展开分析,发现血清维生素 D 水平与试管婴儿的胚胎质量和临床妊娠率并无显著关联。这一结果挑战了部分传统观点,让我们一起看看研究的真相吧!
研究发现了什么?
研究将参与者按维生素 D 水平分为三组:
✯ 严重缺乏组(<10 ng/ml,20.5%)
✯ 缺乏组(10-20 ng/ml,65.1%)
✯ 非缺乏组(≥20 ng/ml,14.4%)
结果显示:
✅ 临床妊娠率:三组分别为 51.9%、54.1%、52.6%,差异完全不显著(P=0.955)。
✅ 胚胎质量:成熟卵子数、受精率、可用胚胎数等指标也无明显差异。
✅ 特殊发现:在使用GnRH 拮抗剂方案的亚组中,非缺乏组妊娠率高达 69.2%,显著高于其他两组!不过该亚组样本量较小(仅 13 人),需更多研究验证。

为什么结果和其他研究不一样?
▶️ 研究人群的「突破性差异」
值得注意的是,本研究在 研究人群上实现关键突破:
过往绝大多数研究聚焦 卵巢储备下降(DOR) 或 多囊卵巢综合征(PCOS) 患者,而本次研究是 全球首个针对「正常卵巢储备(NOR)女性」的大样本回顾性队列研究,直接填补了该领域的研究空白。
▶️ 结论差异的核心逻辑
基于人群差异,维生素 D 的作用呈现 “人群特异性”:
在 DOR/PCOS 患者 中,维生素 D 缺乏可能通过影响胰岛素敏感性、卵泡发育和免疫功能降低妊娠率(郑州妇幼 2023 研究);
但 NOR 女性 卵巢功能更稳定,卵泡液微环境和子宫内膜容受性对维生素 D 的依赖度更低,因此即使维生素 D 水平不同,试管结局未出现显著差异。
给备孕姐妹的实用建议
1. 别盲目补! 研究提示 NOR 女性无需常规检测或补充维生素 D,但如果有 PCOS、复发性流产等问题,建议咨询医生检测 25OH-D 水平。
2. 关注方案差异! 若使用 GnRH 拮抗剂方案,可与医生讨论维生素 D 状态是否需要调整。
3. 晒晒太阳更靠谱! 每天 15 分钟日晒(不涂防晒霜)是补充维生素 D 的天然方式,同时多吃深海鱼、蛋黄等富含维生素 D 的食物。
4. 综合管理更重要! 年龄、胚胎质量、子宫内膜厚度等仍是影响试管成功率的关键因素,保持健康生活方式(如戒烟、控制 BMI)才是王道!
科学看待,理性备孕
本次中国研究为 NOR 女性提供了重要参考:维生素 D 并非决定试管成败的关键因素,但特定人群或方案中可能存在潜在作用。建议姐妹们结合自身情况,在医生指导下制定个性化备孕计划,避免过度焦虑或盲目补充营养素。
记住,试管之路没有 “万能钥匙”,科学与耐心才是最佳搭档!
参考资料
Frontiers in Endocrinology,https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1249445
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