毫无疑问，IVF是实现健康，成功的单胎妊娠的最有效方法，只要它在“EMC”中进行，其中选择性单胚胎移植（eSET）是常态。然而，用克罗米芬，来曲唑或促性腺激素随后进行宫腔内人工授精（IUI）的排卵诱导（OI）仍然是治疗不明原因不孕症的一线疗法; 但是，什么时候够了，够了吗？ 尽管建议OI不应该在没有实现怀孕的情况下进行超过3或4个周期，但是一些患者在相同的无效OI治疗中经历了数月甚至数年而没有成功。使用这种效果较差的疗法的原因包括它比进行更有效的IVF更便宜，侵入性更小且更容易。这被称为“街灯效应”，在古老的杂耍表演之后，男人正在街灯下寻找丢失的钥匙，因为这是光线所在的地方，而不是在相邻的公园里，他把它们放在黑暗中。成本，便利，成功怀孕和倍数（双胞胎，三胞胎或更糟）之间需要平衡。成功怀孕的成本与怀孕时间一样至关重要因为繁殖主要是与年龄有关的现象。
虽然OI确实比IVF便宜，但与在“EMC”中进行的IVF相比，它是多么安全有效？在一项前瞻性，随机，多中心的试验中，对2014年ASRM年会上出现的900例不明原因不孕症女性中最常见的三种卵巢刺激策略（克罗米酚，来曲唑，促性腺激素），活产率仅为来曲唑的23％，23用克罗米芬治疗的周期百分比，用促性腺激素治疗的女性的周期为32％。使用来曲唑治疗的女性多胎妊娠率为13％，克罗米芬治疗女性为9％，而促性腺激素治疗女性为32％。这些数字应与IVFEMC的成功怀孕率和多胎妊娠进行比较，其中35岁以下女性的怀孕率超过50％，而40岁的女性怀孕率高达35％。在这些选择性单胚胎转移的中心常规，双胞胎率低于5％，高阶倍数（三胞胎或更高）低于怀孕的1％。IVF在年轻女性中的另一个优点是，经常遵循eSET，有额外的胚胎适合玻璃化（冷冻），这使得这些女性有机会进行额外的怀孕，而无需经历另一个更昂贵的IVF周期。
哪个最好，排卵诱导还是IVF？毫无疑问，这种讨论会产生比光更多的热量，特别是那些唯一资源是OI的热量，或来自那些低于全国平均单身成功率的中心。不幸的是，这种情况使许多患者面临“买家当心”的风险。因此，所有人都有责任不仅研究最佳的个性化治疗，而且还要研究提供治疗的最佳提供者和中心。
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