为啥试管前一定要查激素？
激素就像身体里的 “生育指挥官”，管着卵泡发育、排卵、子宫内膜增厚这些关键环节。试管的核心是 “取卵 - 受精 - 移植”，医生必须通过激素水平判断：
• 卵巢 “储备力” 够不够（还有多少可用卵泡）；
• 卵泡能不能正常长大成熟；
• 子宫环境适不适合胚胎着床；
• 有没有隐藏的内分泌问题（比如甲亢、多囊）影响成功率。
简单说：激素结果是医生制定促排方案、评估风险的 “核心依据”，少了这步可不行！
试管前必查的 7 种核心激素
这些激素大多要在月经第 2-4 天查（空腹），此时是基础状态，结果最准。
1. 促卵泡生成素（FSH）——“卵泡唤醒剂”
• 作用：专门唤醒卵巢里的卵泡，让它们开始发育。
• 怎么看结果：
• 正常范围（基础值）：3.8-8.7mIU/mL（不同医院参考值略有差异）；
• 偏高（＞10mIU/mL）：可能卵巢储备下降（卵泡数量变少），医生可能要调整促排药剂量；
• 偏低（＜3mIU/mL）：可能是下丘脑或垂体功能问题，影响卵泡唤醒。
2. 促黄体生成素（LH）——“排卵发令枪”
• 作用：卵泡成熟后，LH 会突然升高，触发排卵（相当于 “发令枪”）。
• 怎么看结果：
• 基础值（月经 2-4 天）：2.1-10.9mIU/mL；
• 和 FSH 的比例很关键：LH/FSH＞2-3，可能提示 “多囊卵巢综合征”（常见的排卵障碍）；
• 排卵前 LH 峰值：如果自然周期监测，LH 突然翻倍，说明 24-36 小时内要排卵了（试管取卵会卡在这个时间点）。
3. 雌二醇（E2）——“卵泡成长信号弹”
• 作用：卵泡发育时会分泌 E2，它能反映卵泡的 “发育质量”，还能让子宫内膜增厚。
• 怎么看结果：
• 基础值：25-75pg/mL；
• 偏高（＞80pg/mL）：可能是基础卵泡提前发育，或卵巢储备不好（少量卵泡提前 “抢跑”）；
• 偏低：可能卵泡发育不良，后续子宫内膜增厚也会受影响（内膜太薄，胚胎没法着床）。
4. 孕酮（P）——“胚胎着床守护神”
• 作用：排卵后孕酮升高，让子宫内膜从 “增生期” 变成 “分泌期”（相当于给胚胎铺 “软床”），还能抑制子宫收缩，防止胚胎脱落。
• 怎么看结果：
• 基础值（月经 2-4 天）：＜1ng/mL（如果＞1ng/mL，可能是黄体萎缩不全，影响下次月经和排卵）；
• 移植前孕酮：通常要达到 15-40ng/mL，才能保证内膜 “够肥沃”。
5. 睾酮（T）——“平衡调节器”
• 作用：少量睾酮对卵泡发育有帮助，但过多会 “捣乱”。
• 怎么看结果：
• 正常范围：0.06-0.8ng/mL；
• 偏高：可能导致卵泡发育停滞（比如多囊患者常见睾酮高），还可能引起多毛、长痘等症状，需要先用药调理。
6. 泌乳素（PRL）——“泌乳激素”（别以为只有哺乳期才有！）
• 作用：正常情况下抑制排卵，哺乳期会大量分泌（所以哺乳期不容易怀孕）。
• 怎么看结果：
• 正常范围：5.18-26.53ng/mL；
• 偏高（＞25ng/mL）：会抑制 FSH 和 LH 分泌，导致排卵障碍（比如 “高泌乳素血症”），可能引起月经不调、闭经，必须先治疗（比如吃溴隐亭）。
• 注意：查之前要静坐 15 分钟，别熬夜、别喝咖啡，否则会假性升高！
7. 促甲状腺激素（TSH）——“胚胎发育温床调节器”
• 作用：甲状腺激素管全身新陈代谢，对胚胎着床和早期发育至关重要（甲状腺功能异常会增加流产风险）。
• 怎么看结果：
• 试管要求：TSH＜2.5mIU/L（最安全范围）；
• 偏高（甲减）：会影响胚胎神经发育，需要吃优甲乐调理；
• 偏低（甲亢）：也会干扰内分泌，导致排卵异常，需先治疗。
这些 “补充检查” 可能也会做
根据基础激素结果，医生可能加查：
• 抗穆勒氏管激素（AMH）：比 FSH 更准确反映卵巢储备（不受月经周期影响，随时能查），数值越高，卵泡数量越多；
• 胰岛素、血糖：多囊患者常伴随胰岛素抵抗，需要调理后再进周。
别自己解读报告！
每个医院的参考值不同，激素结果要 “综合判断”（比如 FSH 高但 AMH 正常，可能只是暂时波动）。拿到报告别焦虑，交给生殖医生 —— 他们会根据你的年龄、病史、激素水平，制定最适合你的方案。
试管前的激素检查，是为了 “少走弯路、提高成功率”。认真配合检查，把身体调理到最佳状态，才是对自己和宝宝负责呀！
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