试管婴儿胚胎分级:好胚胎怎么选?
作者:得康宝贝 时间:2025-12-23
想做试管的朋友,肯定听过“胚胎分级”——这可不是给胚胎“打分排名”,而是医生帮你挑“潜力股”的关键步骤!今天用大白话讲透,让你一看就懂——
一、为啥要给胚胎分级?
简单说:选最健康的胚胎移植,提高怀孕成功率!
就像种子有好有坏,胚胎也分“优质款”和“普通款”。医生通过显微镜观察胚胎的形态(外观、结构),给它分等级,优先选看起来“精神饱满”的胚胎移植,减少移植次数,也降低多胎风险。

二、胚胎分级分两种:早筛和精筛
胚胎发育分两个关键阶段,分级标准不一样,核心看“外观+结构”,不用记复杂公式,抓重点就行!

(一)卵裂期胚胎(第2-3天):看“细胞数+碎片率”
这是胚胎刚分裂的阶段,就像“小种子刚发芽”,重点看两个指标:
1. 细胞数(分裂的细胞数量)
  ✰  最佳:6-8个细胞(第3天)就像6-8瓣的花朵,分裂均匀、大小一致,是“黄金标准”;
  ✰  一般:4-5个细胞(分裂慢)或9-10个细胞(分裂太快),潜力稍弱;
  ✰  差:少于4个细胞(分裂异常),大概率会被淘汰。
2. 碎片率(胚胎里的“垃圾”多少)胚胎分裂时会产生少量“代谢废物”(碎片),碎片越少越好:
  ✰  优质:碎片率<10%(几乎没垃圾,胚胎超健康);
   良好:10%-20%(少量碎片,不影响潜力);
   一般:20%-30%(碎片较多,医生会谨慎选择);
  ✰  差:>30%(碎片太多,胚胎活力弱,基本不用)。
 举个例子:“8细胞+碎片率5%”就是卵裂期的“优质胚胎”,移植成功率最高!
 
(二)囊胚期胚胎(第5-6天):看“囊胚腔+内细胞团+滋养层”
如果胚胎能发育到第5-6天,就会变成“囊胚”——这是更成熟的胚胎,分级更精准,用“数字+字母”表示(比如4AA、5BB),拆解一下超简单:
1. 第一个数字:囊胚腔大小(胚胎“膨胀程度”)1-6级,数字越大越好:
  ✰  3级及以上:囊胚腔完全扩张(胚胎“吃饱喝足”,准备着床);
   1-2级:囊胚腔小(发育慢,潜力一般)。
2. 第一个字母:内细胞团(未来发育成胎儿的核心)A>B>C:
   A级:细胞多、排列紧密(胎儿潜力超强);
   B级:细胞适量、排列较紧(潜力良好);
   C级:细胞少、排列松散(潜力一般)。
3. 第二个字母:滋养层(未来形成胎盘的部分)A>B>C:
   A级:细胞整齐、数量足(胎盘供血供氧能力强);
   B级:细胞较整齐(能力良好);
   C级:细胞稀疏、不整齐(能力较弱)。
举个例子:“4AA”是囊胚里的“顶配”(完全扩张+优质内细胞团+优质滋养层),着床成功率最高;“5BB”“4AB”也属于优质囊胚,不用纠结“不是AA就不好”——

三、关键提醒:分级≠绝对,别过度焦虑!
1. 分级是“看外观”,不是“测基因”:形态好的胚胎,成功率更高,但不代表100%怀孕(就像长得饱满的种子,也需要合适的土壤);形态一般的胚胎,也可能成功着床,只是概率稍低。
2. 医生会综合判断:除了分级,医生还会看胚胎的发育速度、患者年龄、身体状况等,不会只看“等级”选胚胎。
3. 不用追求“顶配”:比如3AB、4BB的囊胚,成功率已经很高,没必要非要等4AA(优质囊胚来之不易,过度筛选可能错过移植时机)。
 
胚胎分级就是医生的“火眼金睛”,帮你从众多胚胎里挑出“最有潜力”的那一个—— 记住核心:卵裂期看“8细胞+碎片少”,囊胚期看“3级以上+AB级”,剩下的交给医生,放宽心就好!

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